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出品 | 健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

8月27日,《原发性肝癌诊疗指南之肝内胆管癌诊疗共识》(以下简称,共识)正式发布,这是我国第一部肝内胆管癌诊疗共识,开启了我国肝内胆管癌规范化诊疗的新征程。

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共识编写主任委员、中国科学院樊嘉院士介绍,肝内胆管癌发病率大约占原发性肝癌的10%—15%,我国每年大概有4—6万新发病例,最近几年发病率有上升趋势。疾病病因尚不明确,目前研究显示,与喝酒、乙肝肝炎有关。

肝内胆管癌虽不是排在前几位的恶性肿瘤,但它发生发展时候易转移,往往发现的时已经处于中晚期,既往并无很好的治疗方案和手段。我们对肝内胆管癌的分型、名词定义等都比较模糊,缺乏循证医学依据以及有效的方案手段,治疗效果不佳。

近几年来,随着靶向药物、免疫药物、其他一些治疗方案的不断涌现,对肝内胆管癌的基因组学、蛋白组学、磷酸化组学、转入组学、多组学的研究逐渐深入,我们对它的认识不断提升。以此为基础制定适合我国国情的肝内胆管诊疗规范显得尤其必要。

共识推荐,肝内胆管癌诊疗必须采取多学科综合治疗的模式,至少由肝胆外科、肿瘤内科、病理科、介入治疗科、移植科、放疗科、消化内科及放射影像科的一名代表组成,在特定医疗机构中为患者提供一致的诊断、治疗和管理建议。

共识编写副主任委员沈锋教授表示,对于胆管癌的诊断和治疗,国外已经形成了一些规范和指南,但是我国在这个领域里尚处于探索阶段。随着肝胆管癌的诊疗手段越来越丰富,特别是近几年靶向药物和免疫治疗研究的进展,医生有了更多治疗疾病的工具和手段。深入开展相关的基础研究和临床研究,对提高诊疗水平非常重要。

靶向药物、免疫药物及其他治疗方案的不断涌现,不断发展、加速了共识的编写历程。形成诊疗共识有助于规范治疗,并给进一步研究疾病提供了基础和台阶。希望通过该共识的发布,公众能够更多的关注这个疾病,医生不断总结诊疗经验,开展科学的循证医学的临床研究,从而获得更多的病例诊断和治疗经验,为未来的肝内胆管癌的诊疗指南,积累更高级别的循证医学依据。
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